康复评定技术习题及答案
一、单选题：
1. 以下哪项不是肌力评定分类：（ ）
A．器械分类
B．有无痉挛
C．肌肉收缩形式分类
D．评定部位分类
E．评定目的分类
2. 关节活动范围增大的原因：（ ）
A．滑膜或软骨损伤
B．积血或积液
C．关节炎或畸形
D．关节周围软组织损伤或粘连
E．肌肉迟缓性麻痹
3. 有关协调障碍的机制，下列哪项描述是对的：（ ）
A．小脑的功能主要是反射性地维持肌肉张力、姿势的平衡和运动的协调
B．小脑的传入纤维通过丘脑皮质主要投射到大脑皮质的运动区及躯体感觉区
C．椎体外系的大脑皮质-小脑途径在调节肌紧张及随意运动中起次要作用
D．基底节作用于控制精细随意运动
E．基底节在维持正常肌张力方面不起重要作用
4. 迈步相占步行周期的：（ ）
A． 20%
B． 30%
C． 40%
D． 50%
E． 60%
5.有关心电运动试验，下列哪项叙述是错的：（ ）
A．可以协助临床诊断
B．确定功能状态
C．评定康复治疗效果
D．指导康复治疗
E．为制定运动处方提供定性依据
6.肌力评定的禁忌症不包括：（ ）
A．关节不稳
B．骨折未愈合又未作内固定
C．急性渗出性滑膜炎
D．外周神经损伤
E．骨关节肿瘤
7.表现为髋外展肌群无力、又称鸭步的是：（ ）
A．臀大肌步态
B．臀中肌步态
C．股四头肌步态
D．截瘫步态
E．胫前肌步态
8.痉挛的益处：（ ）
A．借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走
B．增加发生深静脉血栓的危险性
C．有利于步态的摆动期
D．有利于驾驶轮椅、助动车等
E．可增加骨折、异位骨化的危险性
9.心功能I级活动时代谢当量水平：（ ）
A．≥6.5METs
B．4.5~6.5METs
C．3~4.5METs
D．3~6METs
E．<2METs
10.患者男性，56岁，因左侧肢体偏瘫入康复科治疗。检查患者对所见物体、颜色及图画等不能辨别名称和作用，经触摸后常可说出，该患者为：（ ）
A．物体失认
B．面容失认
C．同时失认
D．颜色失认
E．触觉失认
11.徒手肌力评定所测试的肌肉收缩应为：（ ）
A．90%最大自主收缩
B．80%最大自主收缩
C．50%最大自主收缩
D．与平时一样的自主收缩
E．最大自主收缩
12.脑瘫患儿常见的步态是：（ ）
A．醉汉步态
B．划圈步态
C．剪刀步态
D．短腿步态
E．共济失调步态
13.脑梗死后左侧肢体偏瘫患者，入院时查体：左上肢肌张力轻度增加，肘关节被动屈伸时，在前1/2运动范围内出现突然“卡住”感觉，后1/2ROM中有轻微的阻力；坐位、肩外展时，将左上肢放在滑板上，肘可主动屈曲。按修订的Ashworth痉挛分级标准，左上肢肌张力应为：（
）
A．1级
B．1+级
C．2级
D．2+级
E．3级
14.男性，60岁，因脑卒中左侧肢体偏瘫入院，入院时左上肢Lovett肌力分级为1级，改良Ashworth肌张力分级为2级。经康复训练后左上肢可抗重力做全关节活动范围的运动，但不能抗阻，肌张力明显增高，被动活动困难。下列符合入院时左上肢肌力检查标准的是：（
）
A．能触及肌肉轻微收缩，但无关节活动
B．在消除重力姿势下能做全关节活动范围的运动
C．可抗重力做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力
D．可抗重力和一定的阻力运动
E．可抗重力和充分阻力运动
15.肘关节屈曲活动的正常值是：（ ）
A．0°~90°
B．0°~170°
C．0°~150°
D．0°~175°
E．0°~180°
16.意念性失用临床表现是：（ ）
A．动作顺序出现错误
B．不能命名所见物品
C．不能通过触摸识别物品
D．不能执行运动口令
E．不能理解口语
17.评定IADL时首选的量表为：（ ）
A．Barthel指数
B．Katz指数
C．PULSES
D．功能活动问卷（FAQ）
E．修订的Kenny自理评定
18.心电运动试验的相对禁忌症不包括：（ ）
A．严重高血压（安静时高于200/120mmHg）
B．中度瓣膜病变
C．心肌病
D．严重主动脉狭窄
E．电解质紊乱
19.疼痛评定中，人体表面积评分法将人体分为：（ ）
A．25区
B．35区
C．45区
D．55区
E．65区
20.稳定极限（LOS）是指：（ ）
A．指维持身体直立姿势的能力
B．指人在各种体位下保持平衡所依靠的表面
C．指正常人站立时身体可倾斜的最大角度
D．指身体重心以踝关节为轴进行前后转动或摆动
E．指人体多组肌群共同参与相互配合，进行平稳、准确、良好控制的运动能力
21.下列哪项不属于有氧运动：（ ）
A．步行
B．骑自行车
C．慢跑
D．跳绳
E．跳高
22.女性，58岁，脑梗死1个月，右侧偏瘫，为进一步康复训练入康复科。患者既往糖尿病史10年，冠心病2年。现患者能自己进食，独立进行床和轮椅间转移，自己可独立完成穿衣及洗漱，但上厕所时需他人帮助脱裤子，偶有二便失禁，洗澡需要他人帮助，可驱动轮椅，不能上下楼梯。该患者的Barthel指数评分为：（
）
A．80分
B．75分
C．70分
D．60分
E．50分
23.修订的Ashworth痉挛分级所增加的级别是：（ ）
A．1
B．1+
C．2
D．2+
E．3
24.用量角器测量关节活动范围时除哪项外都正确：（ ）
A．暴露被检查的关节
B．确定骨性标志
C．量角器的轴心与所测关节的运动轴对齐
D．固定臂与构成关节的近端骨长轴垂直
E．移动臂与关节的远端骨长轴平行
25.步长指的是：（ ）
A．一足着地至对侧足着地的平均距离
B．一足着地至同侧足着地的平均距离
C．一足着地至同侧该足再次着地的平均距离
D．两足跟中心点之间的距离
E．两足尖之间的距离
26.Berg平衡量表将平衡功能从易到难分为几项内容进行检查：（ ）
A．11项
B．12项
C．13项
D．14项
E．15项
27.以下关于Berg平衡量表说法错误的是：（ ）
A．评分结果为0~20分，提示平衡功能差，患者需乘轮椅
B．评分结果为21~40分，提示有一定的平衡能力，患者可在辅助下步行
C．评分结果为41~56分，说明平衡功能较好，患者可独立步行
D．评分结果<35分，提示有跌倒的危险
E．评分结果最高为56分
28.下列关于平衡的说法不确切的是：（ ）
A．平衡功能正常时可保持体位
B．平衡功能正常时可在随意运动中调整姿势
C．平衡功能正常时可安全有效地对外来干扰作出反应
D．正常情况下在LOS内可维持平衡
E．平衡破坏后通过跨步动作模式不能维持平衡
29.心脏射血储备量是安静时的：（ ）
A．1~2倍
B．3~4倍
C．5~6倍
D．7~8倍
E．9~10倍
30.偏瘫患者乘坐轮椅时采用半卧位这种错误姿势容易滑出轮椅，原因是：（ ）
A．非对称性紧张性颈反射的影响
B．对称性紧张性颈反射的影响
C．对称性迷路反射的影响
D．联合反应的影响
E．以上都不正确
31.属于平衡反应的是：（ ）
A．屈曲回缩反射
B．联合反应
C．阳性支持反射
D．倾斜反应
E．视觉调整反应
32.神经传导检查不适用于：（ ）
A．评价神经肌接头传导障碍
B．判断肌纤维病变
C．评价脱髓鞘性神经病
D．评价轴突病变
E．诊断神经卡压症
33外周神经损伤的肌电图的早期表现为：（ ）
A．插入电位减弱或消失
B．纤颤电位
C．长时限运动单位电位
D．肌强直电位
E．群放电位
34.与患者讲话避免使用含“左右”的词，如“你的梳子在旁边”而不说“左边”说明患者有：（ ）
A．手指失认
B．偏身失认
C．躯体失认
D．左右失认
E．单侧忽略
35.运动时正常的血压反应是：（ ）
A．收缩压与舒张压均明显升高
B．收缩压升高，舒张压基本保持不变
C．收缩压升高，舒张压下降
D．收缩压不变，舒张压升高
E．收缩压与舒张压均无明显改变
36.若对患者进行“请把门后的笤帚拿来”“请站在桌子与床之间”等类似训练，属于空间关系综合征中的：（ ）
A．形态辨认障碍训练方法
B．图形—背景区分障碍训练方法
C．空间关系辨认障碍训练方法
D．地形方位辨认困难训练方法
E．深度和距离辨认障碍训练方法
37.测量下肢真实长度时，下端以胫骨内踝作为骨性标志，上端的标志为：（ ）
A．脐
B．髂前上棘
C．髂前下棘
D．耻骨联合
E．股骨大转子
38.失认症的临床表现不包括下列哪项：（ ）
A．视力正常但看不到东西
B．对所见物品不能分辨但用手触摸后则能回答
C．听力正常但听不出什么声音
D．不能按指令表演刷牙动作
E．弄不清手指的名称
39.协调功能评定3分，说明：（ ）
A．不能完成活动
B．重度障碍
C．重度障碍
D．轻度障碍
E．无障碍
40.FIM评定与Barthel指数评定的主要区别是：（ ）
A．FIM有洗澡的评定
B．Barthel有45m行走
C．FIM有认知功能的评定
D．FIM有记忆的评定
E．FIM有理解能力的评定
41.痉挛的弊端：（ ）
A．借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走
B．增加发生深静脉血栓的危险性
C．有利于步态的摆动期
D．有利于驾驶轮椅、助动车等
E．可增加骨折、异位骨化的危险性
42.心功能II级活动时代谢当量水平：（ ）
A．≥6.5METs
B．4.5~6.5METs
C．3~4.5METs
D．3~6METs
E．<2METs
43.Lovett分级法3级肌力的评定标准是：（ ）
A．可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动
B．消除重力姿势下可做全关节活动范围的运动
C．可抗重力做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力
D．可抗重力和一定的阻力运动
E．可抗重力和充分的阻力运动
44.老年女性，脑梗死后左侧肢体瘫痪，查体：左下肢肌张力略增加，膝关节被动屈伸时，在关节活动范围之末时出现最小的阻力，按修订的Ashworth痉挛分级标准应评为：（ ）
A．1级
B．1+级
C．2级
D．2+级
E．3级
45.膝关节屈曲活动的正常值是：（ ）
A．0°~90°
B．0°~170°
C．0°~150°
D．0°~175°
E．0°~180°
46.意念运动性失用临床表现是：（ ）
A．动作顺序出现错误
B．不能命名所见物品
C．不能通过触摸识别物品
D．不能执行运动口令
E．不能理解口语
47.步行周期的支持相占步行周期的：（ ）
A．20%
B．30%
C．40%
D．50%
E．60%
48.下列哪项不属于无氧运动：（ ）
A．跳高
B．举重
C．跳绳
D．投掷
E．100米跑
49.女性，58岁，脑梗死1个月，右侧偏瘫，为进一步康复训练入康复科。患者既往糖尿病史10年，冠心病2年。现患者能自己进食，独立进行床和轮椅间转移，自己可独立完成穿衣及洗漱，但上厕所时需他人帮助脱裤子，偶有二便失禁，洗澡需要他人帮助，可驱动轮椅，不能上下楼梯。该患者的Barthel指数评分为：（
）
A．80分
B．75分
C．70分
D．60分
E．50分
50.有关徒手肌力评定的描述不正确的是：（ ）
A．所测试的肌肉收缩应为最大自主收缩
B．评定应规范化
C．以患者不出现疼痛为宜
D．结果仅表明肌力的大小
E．结果能表明肌力和耐力的大小
51.Berg平衡量表每个评定项目分为多少个功能等级进行记分：（ ）
A．4个等级
B．5个等级
C．6个等级
D．7个等级
E．以上都不正确
52.用Berg平衡量表对偏瘫患者评定得分45分，说明患者：( )
A．平衡功能差，需要乘坐轮椅
B．有一定的平衡能力，在辅助下不能步行
C．有一定的平衡能力，在辅助下能步行
D．平衡功能较好，但需辅助下步行
E．平衡功能较好，可独立步行
53.有些偏瘫患者在头转向患侧时能使患侧的肘关节伸展，原因是：（ ）
A．非对称性紧张性颈反射的影响
B．对称性紧张性颈反射的影响
C．对称性迷路反射的影响
D．联合反应的影响
E．以上都不正确
54.重症进行性肌萎缩的肌电图表现是：（ ）
A．插入电位减弱或消失
B．纤颤电位
C．长时限运动单位电位
D．肌强直电位
E．群放电位
55.不能准确地判断物品的位置，伸手取物时或未达该物而抓空，或伸手过远将物品碰倒。患者可能有：（ ）
A．图形背景分辨困难
B．空间定位障碍
C．视空间失认
D．结构性失用
E．地形定向障碍
56.老年患者，左小脑半球梗死，查体：跟-膝-胫试验仅能完成发起动作，不能完成整个运动。按协调功能评分标准应为：( )
A．0分
B．1分
C．2分
D．3分
E．4分
57.生活依赖明显的Barthel指数评分结果是：（ ）
A．79~61分
B．59~41分
C．49~31分
D．39~21分
E．<20分
58.在FIM评定中，需要他人接触身体的帮助下活动，自己能起到50%~70%作用，得分为：（ ）
A．6分
B．5分
C．4分
D．3分
E．2分
59.一足着地至同一足再次着地的距离称为：（ ）
A．步幅
B．步长
C．步宽
D．步频
E．步速
60.以下临床工作中常用的疼痛评定方法，哪一项除外：（ ）
A．口述分级评分法
B．数字评分法
C．压力测痛法
D．视觉模拟量表法
E．患者自述法
61.表现为伸膝无力的是：（ ）
A．臀大肌步态
B．臀中肌步态
C．股四头肌步态
D．截瘫步态
E．胫前肌步态
62.主要用于判定神经传导功能的检测方法是：（ ）
A．诱发电位
B．直流感应电检查
C．神经传导速度测定
D．肌电图
E．运动神经传导速度测定
63.可用于周围神经损伤的电生理学检查是：（ ）
A．脑干诱发电位
B．视觉诱发电位
C．体感诱发电位
D．脑电图
E．脑运动诱发电位
64.不属于Barthel指数评分项目的是：（ ）
A．修饰
B．大便控制
C．穿衣
D．床椅转移
E．社会交流及认知能力
65. 下列关于僵硬的说法不正确的是：（ ）
A．僵硬是由于原动肌和拮抗肌同时收缩产生的
B．僵硬持续时间较长
C．僵硬对牵张刺激有速度依赖
D．帕金森是僵硬最常见的病因
E．僵硬时身体相应的部位活动不便或固定不动
66. 疼痛评定中，人体表面积评分法将人体分为：（ ）
A．25区
B．35区
C．45区
D．55区
E．65区
67. 用量角器测量关节活动范围时除哪项外都正确：（ ）
A．暴露被检查的关节
B．确定骨性标志
C．量角器的轴心与所测关节的运动轴对齐
D．固定臂与构成关节的近端骨长轴垂直
E．移动臂与关节的远端骨长轴平行
68. 2个代谢当量的耗氧量数值为：（ ）
A．3.5ml/kg/min
B．7.0 ml/kg/min
C．10.5 ml/kg/min
D．14 ml/kg/min
E．12.5 ml/kg/min
69.下列关于调整反应的说法正确的是：（ ）
A．属于脊髓水平反射
B．属于脑干水平反射
C．属于中脑及大脑水平的反射
D．是平衡反应的一种
E．包括抓握反射
70. 功能活动问卷（FAQ）是用来评定：（ ）
A．BADL
B．IADL
C．肌力
D．肌张力
E．平衡
71.运动试验时最大心率一般的计算方法为：（ ）
A．200-年龄
B．210-年龄
C．220-年龄
D．230-年龄
E．240-年龄
72.慌张步态常见于：（ ）
A．脑出血
B．脊髓炎
C．脑瘫
D．帕金森综合征
E．脑血栓
73.国际上2001年将残疾分类为：（ ）
A．躯体的、内脏的、心理的
B．轻度、中度、重度
C．功能障碍、活动受限、参与受限
D．感知的、运动的、精神的
E．一过性的、进行性的、固定的
74.关节被动活动时，病理性抵抗为：（ ）
A．软组织抵抗
B．结缔组织抵抗
C．骨性抵抗
D．虚性抵抗
E．以上均是
75.关节活动范围是指：（ ）
A．关节活动时通过的距离
B．关节运动时所通过的运动弧
C．关节固定臂与移动臂间的角度
D．关节的活动能力
E．关节的灵活性
76.手的握力通过什么测定：（ ）
A．拉力器
B．徒手检查
C．弹簧秤
D．提起重物的量
E．握力计
77.人体重心必须垂直落在支持面的什么地方才能保持平衡：（ ）
A．前方
B．后方
C．上方
D．任何地方
E．侧方
78.正常人平均自然步速约为：（ ）
A．1.5m/s
B．1.2m/s
C．1.0m/s
D．0.9m/s
E．0.6m/s
79.关于康复评定中错误的是：（ ）
A．康复评定是评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度及发展趋势
B．评估康复的效果
C．指导确定康复目标
D．指导确定康复计划
E．等同于疾病诊断
80.心脏病，体力活动完全丧失，休息时仍有心衰或心绞痛，任何体力活动均可使症状加重，属心功能分级的：（ ）
A．0级
B．1级
C．2级
D．3级
E．4级
二、多选题：
1.用于评价评定量表质量的有：（ ）
A．信度
B．效度
C．灵敏度
D．特异性
E．相关性
2.以下属于失认症评定的为：（ ）
A．物体形态辨别
B．辨认和挑选物品
C．图片辨别
D．涂颜色试验
E．相片辨认等
3.康复评定的目的有：（ ）
A．明确功能障碍的性质、范围、程度
B．确定康复治疗方案
C．评定康复治疗效果
D．预后判断
E．确定康复治疗项目
4.常用BADL评定方法包括：（ ）
A．Barthel指数
B．Katz指数
C．PULSES指数
D．FIM量表
E．Kenny自理评定
5.下列属于共济失调的是：（ ）
A．醉汉步态
B．辨距不良
C．手足徐动
D．书写障碍
E．舞蹈样动作
6.根据中枢神经中不同的病变部位分为：（ ）
A．小脑性共济失调
B．基底节共济失调
C．脊髓前索共济失调
D．脊髓后索共济失调
E．大脑性共济失调
7.诱发电位包括：（ ）
A．SLSEP
B．BAEP
C．VEP
D．MEP
E．TENS
8.记忆的过程包括：( )
A．想象
B．识记
C．保持
D．回忆
E．认知
9. 姿势协同动作通过几种对策来对付外力或支持面的变化以维护站立平衡，包括：（ ）
A．踝对策
B．膝对策
C．髋对策
D．跨步动作模式
E．腰对策
10. Gerstmann综合征临床表现：（ ）
A．失写症
B．失算症
C．手指失认
D．视空间失认
E．左右分辨障碍
11.决定肌力大小的因素：（ ）
A．肌肉横截面积
B．运动单位募集及其释放速率
C．收缩速度
D．肌肉的初长度
E．肌腱和结缔组织的完整性
12.下列属于不随意运动的是：（ ）
A．震颤
B．手足徐动
C．轮替运动障碍
D．运动转换障碍
E．偏身投掷症
13.人体系统中，与平衡功能相关的主要有：（ ）
A．躯体感觉系统
B．自主神经系统
C．视觉系统
D．前庭系统
E．运动系统
14.Gerstmann综合征临床表现：（ ）
A．失写症
B．失算症
C．手指失认
D．视空间失认
E．左右分辨障碍
15.关节活动度检查的禁忌证是：（ ）
A．肌肉伤病及手术后
B．骨关节伤病及手术后
C．关节急性炎症期
D．关节内骨折未固定
E．神经系统疾患
16.下列属于脑干水平的反射的是：（ ）
A．非对称性紧张性颈反射
B．对称性紧张性颈反射
C．联合反应
D．抓握反射
E．调整反应
17.正常步态的影响因素有：（ ）
A．中枢神经系统的作用
B．周围神经系统的作用
C．运动系统的作用
D．免疫系统的作用
E．内分泌系统的作用
18.姿势协同动作通过几种对策来对付外力或支持面的变化以维护站立平衡，包括：（ ）
A．踝对策
B．膝对策
C．髋对策
D．跨步动作模式
E．腰对策
19.固定跑台运动方案中的Bruce方案的缺点有：（ ）
A．运动负荷增加不规则
B．用功、功率表示运动强度
C．起始负荷较大
D．运动增量较大
E．在走-跑速度临界时，受试者往往难以控制自己的节奏，心电图记录质量也难以得到保证
20. 用于评价评定量表质量的有：（ ）
A．信度
B．效度
C．灵敏度
D．特异性
E．相关性
三、名词解释：
1.障碍学诊断
2.康复评定
3.MET
4.步行周期
5.失认症
6.痉挛
7.稳定极限
8.康复评定
9.失用症
10.靶心率
四、解答题：
1.简述信度、效度的概念及信度和效度的关系？
2.述徒手肌力评定标准的依据有那些？
3.简述日常生活活动评定的目的？
4．肌力共分为几级，简答各级肌力的分法。
5.简答僵硬的概念及常见的表现。
6．简答脊髓损伤的分级。
五、论述题：
论述人体平衡的维持机制？
步行周期的概念及其分期？
答案及评分
一、单选题
1~5BEAEE 6~10DBAAA 11~15EABAC
16~20ADDCC 21~25EDBDA 26~30DDECB 31~35DBCDB 36~40CBDDC 41~45EBCAC
46~50DECDE 51~55BDAAC 56~60BDDAE 61~65CCCEC 66~70CDBCB
71~75CDCEB 76~80ECBEE
二、多选题
1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABD 6.ABD 7.ABCD 8.BCD 9.ACD 10.ABCE
11.ABCDE 12.ABE 13.ACDE 14.ABCE 15.CD 16.ABC 17.ABC 18.ACD 19.ACDE 20.ABCD
三．名词解释
1.障碍学诊断：是阐明细胞、组织、器官、系统水平的异常对系统功能（尤其是运动系统）水平和作为一个社会人的整体功能水平的影响的诊断，即在了解病史和临床诊断并进行各种功能检查与测量的基础上判断障碍的本质和确定障碍的名称。
2.康复评定：是收集评定对象的病史和相关资料，检查和测量，对结果进行比较、综合、分析、解释，最后形成结论和障碍诊断的过程。
3.MET：称为代谢当量，是能量代谢的一种表示方式。由VO2推算而来，即健康成年人坐位安静状态下消耗3.5mlO2/kg．Min等于1MET。
4.步行周期：是指从一侧足跟触地到同侧足跟再次触地所经历的时间，分为二个相：站立相和摆动相。
5.失认症：是物品、人、声音、形状或气味的识别能力丧失的总称，指在特定感觉正常的情况下，患者不能通过该感觉方式认识以往熟悉的事物，但仍可以利用其他感觉途径对其识别的一类症状。
6.痉挛：是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高，是一种由牵张反射兴奋性增高所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射亢进伴腱反射逾常为特征的运动障碍。
7.稳定极限：是指在不失衡的条件下，重心在支撑点上方摆动时所容许的最大角度，即正常人站立时身体倾斜的最大角度。
8..康复评定：是收集评定对象的病史和相关资料，检查和测量，对结果进行比较、综合、分析、解释，最后形成结论和障碍诊断的过程。
9.失用症：是指由于不能准确地运用后天习得的技能运动，因而在没有瘫痪的情况下不能执行有目的的运动的运动障碍。是一组反映运动系统在皮质功能水平上的障碍的综合征。
10.靶心率：是指心脏康复训练时所应达到和保持的心率。一般用最大心率的百分比表示。
四、解答题
1.信度又称可靠性，是指测量工具或方法的稳定性、可重复性和精确性,用信度系数表示。
效度又称准确性，指评定工具测量结果的真实性和准确性，即测量工具在大多数情况下反映测量目的。
信度与效度之间的关系
①.信度低，效度不可能高。
②.信度高，效度未必高。
③.效度高，信度也必然高。
2.①重力因素：重力因素最重要。
②肌肉或肌群收缩迹象：0级1级的确定。
③外加阻力：4、5级的确定。
④运动幅度：“+”“-”的确定
评分：答出标题 4分，稍微解释加1分。
3.（1）.确定在日常生活活动方面是否能够独立及独立的程度。
（2）.拟定合适的治疗目标，确定适当的治疗方案。
（3）.为制定环境改造方案提供依据。
（4）.评价治疗效果，确定是否继续或需要修改原治疗方案或另定治疗方案。
（5）.比较治疗方案的优劣，促进训练成果的交流。.增强患者和治疗师的信心。进行投资-效益比分析。
4、肌力总共分为6级
0级：未触及肌肉的收缩
1级：可触及肌肉的收缩，但不能引起关节活动
2级：解除重力的影响，能完成全关节范围的运动
3级：能抗重但不能抗阻且能完成全范围的关节活动
4级：能抗重力及轻度的阻力，能完成全范围的关节活动
5级：能抗重力及重度阻力，完成全范围的关节活动
5、僵硬是主动肌和拮抗肌张力同时增加，各个方向的关节被动活动阻力均增加的现象。其常见表现有以下两种：（1）齿轮样僵硬：是一种对被动运动的反应，特征是运动时阻力交替地释放和增加而产生的顿挫感。（2）铅管样僵硬：是一种持续的僵硬。
6、脊髓损伤共分为五级
A：完全损伤，在骶段（S4-S5）五感觉或运动。
B：不完全损伤，在受伤水平以下包括骶段（S4-S5）有感觉功能但无运动功能
C：不完全受伤，在受伤水平以下，运动功能存在，大多数关键肌肌力小于3级
D：不完全受伤，在受伤水平以下，运动功能存在，大多数关键肌肌力大于3级
E：正常，感觉和运动功能正常
五、论述题
1.人体保持静态平衡的能力与身体的重心和支撑面有关，当身体重心落在支撑面内就保持平衡，反之，当重心落在支撑面之外时就失去平衡。人体平衡的维持取决于以下几个方面：
（1） 正常的肌张力：能支撑身体并抗重力运动，但又不会阻碍运动。
（2） 适当的感觉输入：特别是躯体、前庭和视觉信息对平衡的维持和调节具有前馈和反馈的作用。
（3） 大脑的整合作用：对所接收的信息进行加工，并形成产生运动的方案。
（4） 交互神经支配或抑制：使人体能保持身体某些部位的稳定，同时有选择性地运动身体的其他部位。
（5） 骨骼肌系统：能产生适宜的运动，完成大脑所制定的运动方案。
2.步态周期是指从一侧足跟触地到同侧足跟再次触地所经历的时间，分为二个相：站立相和摆动相。
分期：
1. 首次着地：步行周期和站立相的起始点，指足跟或足底的其他部位第一次与地面接触的瞬间。
2. 负荷反应期：指足跟着地后至足底与地面接触瞬间的一段时间.
3. 站立中期：指从对侧下肢离地至躯干位于该侧腿正上方时，单腿支撑期。
4. 站立末期：单腿支撑期，指从支撑腿足跟离地时到对侧下肢足跟着地。
5. 迈步前期：指从对侧下肢足跟着地到支撑腿足趾离地之前的一段时间，第二个双支撑期。
6. 迈步初期：从支撑腿离地至该侧膝关节达到最大屈曲时。
7. 迈步中期：从膝关节最大屈曲摆动到小腿与地面垂直时。
8. 迈步末期：指与地面垂直的小腿向前摆动至该侧足跟再次着地之前。